기억상실증의 진단기준 알아보기 (해리성기억상실 증상, 원인 치료방법)

기억상실증이란 말을 들어보신 적 있으실 겁니다. 기억상실은 흔히 교통사고 혹은 머리에 외상을 입은 이후에 과거에 겪었던 경험이 기억나지 않는 상황을 나타냅니다. 이와 같이 외부적 사고나 사건, 혹은 치매 등으로 인해 과거 기억을 잃는 경우가 흔하지만, 때로는 극심한 트라우마적 사건을 경험한 이후에 기억상실증이 나타나기도 합니다. 이러한 상태를 DSM-5에서는 해리성기억상실로 진단하고 있습니다. 해리성기억상실은 개인의 일부 또는 전체 기억 손실을 나타내며, 때로는 충격적인 사건이나 정신적 스트레스로 인해 발생합니다. 이러한 상황에서 기억은 마치 미로 속에서 길을 잃은 것처럼 혼란스럽게 됩니다. 이번 포스팅에서는 해리성 기억상실의 진단기준과 정의, 증상, 원인과 치료방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
 
 

해리성 기억상실증 진단기준, 증상

 
 

해리성기억상실의 진단기준

해리성기억상실은 해리장애(Dissociative disorder) 중 하나로, 흔히 심각한 트라울마적 사건의 경험 이후 나타나게 되는 기억상실 증상입니다. 이 상태에서 환자는 과거의 중요한 사건, 개인적인 정보 또는 일상적인 과거 사실에 대해 기억하지 못하는 경우가 많습니다. 해리성 기억상실의 구체적인 진단기준은 아래와 같습니다. 환자가 자신의 정체성 또는 다른 중요한 자전적 정보에 대한 기억상실과 연관되어 목적성이 있어보이는 여행 또는 어리둥절한 방랑의 증상을 보이는 경우 '해리성 둔주 동반'의 명시자를 사용할 수 있습니다.
 
A. 통상적인 망각과는 일치하지 않는, 보통 외상성 또는 스트레스성의 중요한 자전적 정보를 회상하는 능력의 상실입니다. 이 때 해리성 기억상실에는 주로 특별한 사건이나 사건에 대한 국소적 또는 선택적 기억상실이 있으며, 자신의 정체성과 생활사에 대한 전반적 기억상실이 나타날 수 있습니다.
B. 증상은 사회적, 직업적 또는 다른 중요한 기능 영역에서 임상적으로 현저한 고통이나 손상을 초래합니다.
C. 장애는 물질의 생리적 효과나 다른 의학적 상태에 의해 나타난 것이 아닙니다.
D. 장애는 해리성 정체성 장애, 외상후 스트레스 장애(PTSD), 급성스트레스장애, 신체증상장애, 주요 또는 경도 신경인지장애로 더 잘 설명되지 않습니다. 
 

해리성기억상실의 주요 증상

위 진단기준을 토대로 볼 때 해리성 기억상실의 주요 증상은 기억상실입니다. 환자는 과거의 일부 또는 전체를 기억하지 못하게 되며, 이 기억상실은 일반적으로 특정 기간동안으로 제한될 수 있습니다. 또한 기억상실로 인해 환자는 자신의 정체성에 대한 혼란을 겪을 수 있으며, 자신이 누구인지 잊어버릴 수 있습니다. 이러한 기억 상실은 때로 물리적인 증상(두통과 어지러움 등)과 연관될 수 있습니다. 가끔 기억상실 상태에서 목적성이 있어보이는 방황 혹은 여행을 보일 수 있는데, 이러한 상태를 해리성둔주 동반 해리성기억상실로 진단하게 됩니다.
 

해리성기억상실의 원인과 치료 방법

해리성 기억상실의 구체적인 요인은 주로 트라우마적 사건의 경험이 됩니다. 해리성기억상실의 구체적인 원인은 개인에 따라 다를 수있으며, 정신적 스트레스나 정신적 충격 이후, 그리고 폭력적인 사건과 사고, 스트레스 상황등으로 인해 해리성 기억상실이 나타날 수 있습니다. 특히 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)와 함께 나타나는 경우가 잦은데, 해리성 기억상실이 외상후 스트레스 사건의 경험 이후 나타나는 경우가 많습니다. 이와 같은 해리성 기억상실은 외상 경험이후 자아 방어의 매커니즘의 일부로서 기억을 차단하려는 시도에서 비롯될 수 있습니다. 해리성 기억상실을 경험하는 경우 심리치료를 동반하는 것이 중요합니다. 현실지향적인 치료를 바탕으로 환자에게 기억을 회복하고 기억의 조각을 연결하는 데에 도움을 줄 수 있습니다. 또한 환자가 기억을 안전하게 다시 복구할 수 있는 안전한 환경을 조성하고 트라우마적 사건과 관련된 스트레스 관리 기술을 배우고 일상적인 스트레스를 관리하는 방법을 익히는 것이 중요합니다.
 
해리성기억상실은 심리적으로 문제로 인해 발생할 뿐만 아니라, 트라우마적 사건에 의해나타나는 기억상실 증상입니다. 기억상실 중 나타나는 환자의 행동은 다양한 지원이 필요할 수 있습니다. 따라서 위 진단기준을 토대로 트라우마적 사건을 경험하였다면 해리성기억상실의 진단기준을 만족시키는지 확인할 뿐 아니라 조기발견을 통해 치료가 환자의 치유와 회복을 할 수 있도록 노력하는 것이 중요합니다.