광장공포증 진단기준, 증상, 치료 방법 알아보기

광장공포증이라는 정신 질환을 들어보신 경험이 있으실겁니다. 광장공포증(agoraphobia)란 넓은 광장에 혼자 서 있으며, 이 상황에서 어떠한 도움을 다른 사람들로부터 받지 못할 수 있다는 불안한 느낌과 관련된 정신질환입니다. 사회적 상황에서의 두려움과 회피, 그리고 일상생활에 제약을 초래할 수 있는 광장공포증은 공개된 공간으로의 외출을 저해하는 불안 장애 중 하나입니다. 즉, 광장공포증은 공개된 공간에서 두려움과 불안을 경험하게 되고, 이후 이를 회피하기 위해 외출하는 것을 피해는 이상 정신 질환 중하나입니다. 환자는 집밖으로 나가거나 사회적 상황에 참석하는 것을 점차 어려워하게 되며 이로 인해 일상생활에 제약을 받을 수 있습니다. 이번 포스팅에서는 광장공포증의 정의와 진단기준, 원인과 치료방법, 그리고 관리에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 

 

광장공포증 진단기준, 증상, 치료 방법

 

 

광장공포증의 진단기준

과장공포증은 다양한 사회적, 개방된 공간에서 느끼는 극심한 공포의 증상을 포함합니다. 구체적인 광장공포증의 DSM-5진단기준은 아래와 같습니다.

A. 다음의 다섯가지 상황들 중 두가지 이상의 경우로부터 극심한 공포 또는 불안을 경험합니다.

1. 대중교통을 이용하는 것에 어려움이 있습니다.

2. 열린공간(주차장, 시장, 다리 등)의 이용에 어려움이 있습니다.

3. 밀폐된 공간 (상점, 공연장, 영화관 등)의 이용에 어려움이 있습니다.

4. 줄을 서 있거나 군중 속에 혼자 있는 것에 어려움이 있습니다.

5. 집 밖에 혼자 있는 것에 어려움이 있습니다.

B. 공황 유사 증상이나 무력하거나 당혹스럽게 만드는 다른 증상이 발생하였을 때 다른사람들로부터 도움을 받기 어렵거나 그 상황에서 벗어나기 어려울 것이라는 생각 때문에 그런 상황을 두려워하고 피하게 됩니다.

C. 광장공포증 상황은 거의 대부분 공포와 불안을 야기하게 됩니다.

D. 광장공포증의 상황을 능동적으로 회피하게 되거나, 동반자를 필요하게 되거나, 극도의 불안 속에서 견디게 됩니다.

E. 광장공포증 상황과 그것의 사회문화적 배경을 고려할 때 실제 위협에 비해 느껴지는 공포와 불안의 정도가 극심합니다.

F. 공포, 불안, 회피의 반응은 전형적으로 6개월 이상 지속됩니다.

G. 공포, 불안, 회피의 반응은 직업적, 사회적 또는 다른 중요한 기능 영역에서 임상적으로 현저한 고통이나 손상을 초래합니다.

H. 다른 의학적 상태가 동반된다면 공포, 불안, 회피반응이 명백하게 지나쳐야 합니다.

 

광장공포증의 증상

광장공포증의 주요 증상은 공간에 대한 회피입니다. 공개된 공간, 대형 모임 혹은 대중교통을 타는 것 등을 피하는 강한 욕구가 있습니다. 이는 공개된 공간이나 사회적 상황에서 느끼는 불안과, 공포, 두려움으로 인한 것이며 주로 이러한 위험 상황을 회피하기 위해 집에만 머무르는 등의 회피행동을 보이게 됩니다. 환자는 광장공포증으로 인해 다양한 일상 활동에 제한을 받게 되고, 사회적 고립과 기능적 제약을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상의 두드러진 원인으로써 어떠한 상황에서도 다른 사람들로부터 도움을 받지 못할 것이라는 두려움, 그리고 그 상황에서 스스로의 능력을 바탕으로 극복하지 못할 것이라는 두려움으로 인해 이러한 증상이 나타나게 됩니다.

 

광장공포증의 원인과 치료 방법

광장공포증의 원인은 다양한 요인이 있습니다. 그 중 광장공포증의 가족력이 있는 환자의 경우 광장공포증의 발병위험이 더욱 높아질 수 있습니다. 스트레스나 외상 경험, 그리고 긴장상태가 광장공포증을 더욱 유발하거나 악화시킬 수 있으며, 뇌 화확적 호르몬의 불균형과 광장공포증의 증상 사이의 연관성에 대해서도 연구를 통해 밝혀 지고 있습니다. 이를 치료하기 위해서는 가장 먼저 인지행동치료를 통해 불안과 회피행동을 수정하는 것이 필요합니다. 회피하는 공간, 상황에 대한 지속적인 노출경험과 함께 인지적 왜곡을 수정하기 위한 심리치료를 병행하는 것이 중요합니다. 또한 심한 불안과 공포 증상을 관리하기 위해서는 정신과 약물이 사용될 수 있으며, 환자가 다른 사람들과의 교류르 통해서 사회적 두려움을 극복하도록 돕는 그룹 치료가 효과적일 수 있습니다. 

 

광장공포증은 치료와 관리를 통해 증상을 개선하고, 이전의 삶처럼 자유로운 삶을 되찾을 수 있는 정신질환입니다. 광장공포증으로 인해 외출을 회피하고 사회적 활동에 제약이 있는 분들께서는 가까운 정신건강의학과 등에 방문하시어 치료 전문가와의 상담을 진행하는 것이 중요합니다.