망상의 종류? 망상장애 진단기준, 증상, 치료 방법

이번 포스팅은 망상장애에 대해 다루어보려고 합니다. 평소 일상에서 '망상'이라는 개념을 많이 사용하긴 하지만 구체적으로 망상이라는 개념이 정신질환인지 모르시는 분들이 많습니다. 망상장애 역시 정신질환 중 하나로써 앞서 포스팅했던 조현병스펙트럼장애의 종류 중 하나입니다. 구체적으로는 현실과 상관없는 확고한 신념이나 환상, 망상 등을 특징으로 하는 정신질환으로써 다른 증상이 없는 상태에서도 지속될 수 있고, 사실과 일치하지 않는 의견이나 신념이 지속되는 것으 ㄹ의비합니다. 이번 포스팅에서는 망상장애의 정의, 증상과 원인, 치료 방법 등에 대해서 알아보겠습니다.

 

망상장애란 무엇인가, 증상, 진단기준, 정의

 

DSM-5에서의 망상장애 진단기준을 알아봅시다.

망상장애의 진단 기준 역시 dsm-5에 소개되어 있습니다. DSM-5는 정신질환의 통계편람으로써 수많은 정신질환의 진단 기준 및 특징 등을 소개한 매뉴얼입니다. 이에 대한 자세한 소개는 아래 포스팅에 잘 나타나 있으니 읽어보시면 좋을 것 같습니다. 그렇다면 망상장애는 어떤 진단기준을 가질까요? 

 

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정신 질환, 정신 건강 진단 방법 (feat. DSM-5)

 

 

망상장애의 진단기준

A. 1개월 이상 하나이상의 망상이 존재한다.

B. 조현병 진단기준 A에 맞지 않는다. (환각이 있을 경우 뚜렷하지 않고, 망상의 주제와 연관된다.)

C. 망상의 영향이나 파생된 결과를 제외하면 기능이 현저하게 손상된 상태는 아니며, 행동이 명백하게 기이하지 않다.

D. 조증, 주요우울삽화가 나타나는 경우 망상의 지속기간에 비해 상대적으로 짧게 나타난다.

E. 장애가 물질의 생리적 효과나 다른 의학적 상태에 의한 것이 아니다.

 

하위 유형은 색정형, 과대형, 질투형, 피해형, 신체형, 혼합형, 명시되지 않는 유형이 있으며 이 중 하나를 함께 기술하여야 한다.

 

 

망상장애의 주요 특징

망상장애의 진단기준을 고려할 때 주요 특징은 다음과 같습니다. 우선, 망상장애 환자는 확고한 신념을 가지고 있으며, 망상과 현실을 구분하지 못하게 됩니다. 또한 직업과 사회적 기능에 영향을 받게 되며 정상적인 일상생활을 방해받을 수 있습니다. 이에 따라 망상으로부터 다른사람과의 대인관계에 어려움이 있을 수 있으며, 망상적 신념으로 인해 대화가 어려울 수 있습니다. 망상장애만 존재하는 경우 치료가 수월할 수 있지만 조현병의 전조증상으로써 망상장애가 나타날 때에는 치료가 어려울 수 있기에 조현병과의 구분이 중요할 수 있습니다. 망상장애의 경우 하위 유형을 제시하여야 합니다. 색정형은 다른 사람이 자신을 좋아하고 있다는 내용의 망상, 과대형은 자신이 주요한 발견을 하였다는 내용의 망상, 피해형은 자신이 다른사람으로부터 피해를 받고 있다는 망상 등의 내용을 포함하고 있습니다. 이외에도 신체형, 혼합형 망상 등 개인이 경험하는 망상의 내용에 따라 망상의 하위유형을 구분하는 것이 치료에 효과적일 수 있습니다.

 

망상장애의 원인과 치료 방법

망상장애의 원인은 앞서 설명하였듯 조현병의 전조증상으로써 나타날 수 있습니다. 단독적으로 망상장애만 나타나는 경우 그 원인은 다양할 수 있으며 정확한 원인은 사회적, 심리학적, 생물학적 원인 등 다양하게 생각됩니다. 망상장애의 치료 방법으로는 우선적으로 항정신병 약물 등의 복용을 통해 망상의 내용을 제거하는 것이 우선시됩니다. 또한 정신건강 전문가와의 상담과 약물치료를 병행하고, 인지행동치료 등 심리적 지원을 받을 경우 증상이 크게 개선될 수 있습니다. 가족 및 친구 등 주변의 지원과 이해역시 중요할 수 있습니다. 망상장애는 충분히 극복 가능한 질병으로써 적절한 관리와 치료를 통해 극복할 수 있습니다.