자폐스펙트럼장애 (ASD) 이해하기, 진단 기준, 정의

이번 포스팅에서는 자폐스펙트럼장애에 대해 작성해 보겠습니다.

자폐스펙트럼장애는 지난해 이상한변호사 우영우라는 드라마를 통해 화제가 되기도 하였는데요, 흔히 지체장애, 다운증후군, 아스퍼거증후군 등 다양한 명칭으로 불려지고 있으나, 정확한 진단 명은 '자폐스펙트럼장애' 입니다. 진단 명에 함께 있는 '스펙트럼' (Spectrum)이라는 명칭을 토대로 해당 진단은 하나의 증상만을 보이는 것이 아니라, 동일한 진단이라하더라도 환자마다 서로 다른 증상을 넓은 범위로 보일 수 있는 것이 특징입니다. 그렇다면 자폐스펙트럼장애의 진단기준은 어떤 것이 있는지, 주된 증상은 어떤 것이 있는지, 그리고 지적장애와는 어떻게 다른 것인지에 대해서 본 포스팅을 통해 알아보겠습니다.

 

자폐스펙트럼장애 진단기준, 주요증상, 치료 방법

 

자폐스펙트럼장애란 무엇일까요?

자폐스펙트럼장애(autism spectrum disorder)는 정신건강질환의 일종으로, 사회적 상호작용 및 의사소통능력, 반복적이고 제한된 행동패턴에 영향을 미치는 정신질환입니다. 유전적 요인이 대부분이며, 따라서 어린 시절부터 두드러진 행동 양상이 나타날 수 있습니다. 흔히 사회적 상호작용에서의 어려움, 의사소통의 장애, 반복적이고 제한된 행동패턴이 두드러집니다. DSM-5에서의 진단기준을 통해 자세히 자폐스펙트럼장애의 진단기준을 알아보도록 하겠습니다.

DSM-5에 대한 내용은 이전 포스팅에서 자세하게 소개되어 있으니 진단기준과 관련된 내용을 알고싶으신 분께서는 포스팅을 참고부탁드립니다.

 

https://url.kr/nujsxy

정신 질환, 정신 건강 진단 방법 (feat. DSM-5)

 

자폐스펙트럼장애의 진단기준

A. 다양한 분야에 걸쳐 나타나는 사회적 의사소통 및 사회적 상호작용의 지속적인 결함으로 현재 또는 과거력 상 다음과 같은 특징으로 나타난다.

1. 사회적-감정적 상호성의 결함 

2. 사회적 상호작용을 위한 비언어적 의사소통 행동의 결함

3 관계 발전, 유지 및 관계에 대한 이해의 결함

 

B. 제한적이고 반복적인 행동이나 흥미, 활동이 현재 또는 과거력상 다음 항목 가운데 2가지 이상을 나타낸다.

1. 상동증적이거나 반복적인 운동성 동작, 물건사용 또는 말하기

2. 동일성에 대한 고집 

3. 강도나 초점에 있어 비정상적으로 제한되고 극도로 고정된 흥미

4. 감각정보에 대한 과잉 또는 과소 반응

 

C. 증상은 반드시 초기 발달시키부터 나타나야 한다.

D. 증상은 사회적, 직업적 또는 다른 중요한 기능영역에서 뚜렷한 손상을 나타낸다.

 

지적손상을 동반하는 경우 / 언어손상을 동반하는 경우 / 의학적, 유전적, 환경적 요인과 연관된 경우 / 다른 정신장애와 연관된 경우

 

 

자폐스펙트럼장애 (ASD)의 대표적인 증상들

위의 자폐스펙트럼의 DSM-5 진단기준의 내용을 토대로 자폐스펙트럼장애의 대표적인 증상을 살펴보면 다음과 같습니다. 먼저 자폐스펙트럼장애를 지닌 아동들은 대부분 지속적인 사회적 커뮤니케이션 미 상호작용에 있어장애가 있습니다. 다른사람들과 적극적으로 상호작용하지 않거나, 형성된 관계를 유지할 수 없습니다. 또한 감정적 상태를 표현하거나 이해하는 데에 어려움이 있을 수 있습니다. 또다른 두드러진 특징은 특정 주제에 대해 집착하거나 제한된 관심사를 가지는 것입니다. 일정한 패턴을 반복적으로 보이거나 (예를 들어 손흔들기, 물건의 배열 및 나열의 반복 등), 변화에 대한 저항을 보이기도 합니다. 일상생활에 상당한 제약을 가하게 되며 어린시절부터 나타나기 때문에 향후 학습 및 사회생활에 큰 지장을 초래하게 됩니다. 그러나 지적장애나 학습장애 등과 같은 다른 정신질환과 혼동하여서는 안됩니다. 가장 중요한 자폐스펙트럼장애의 차별 지점은 바로 '반복적인 행동양상' 입니다. 아동이 학습이 부진할 뿐 아니라, 일상생활에 있어 반복적인 행동양상을 두드러지게 보이는 경우 자폐스펙트럼장애일 확률이 높으니 관심이 필요합니다.

 

 

자폐스펙트럼장애의 지원과 치료 방법

자폐스펙트럼장애 환자에게 적절한 치료와 지원을 제공하기 위해서는 개별적인 접근 방식이 필수적입니다.

가장 효과적인 치료는 행동치료입니다. 원하는 행동을 강화하고 원치않는 행동을 억제하는데 도움이 되는 치료 방법으로써 행동 습관을 교정하고 학습을 촉진하는 방식입니다. 적절한 행동 교정 이후에는 언어 치료 및 소통치료를 통해 아동이 사회적 상호작용을 할 수 있도록 유도하는 것이 중요하고, 이 과정에서 특수 교육 및 적절한 교육 계획을 통해 교육적인 계획 역시 체계적으로 수립하는 것이 중요합니다. 약물치료 역시 동반될 수 있지만, 우선적으로는 전문가와의 상담 이후 체계적으로 치료에 접근하는 것이 가장 중요합니다.

 

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